¿À·£¸¸¿¡ µé¾î¿Í¼ º¸´Ù°¡ NEJM¿¡ ħ¼ú ³í¹® ³ª¿Ô´Ù ±×·¡¼ ½É½ÉÇÑ Â÷¿¡ Çѹø Àо¾Ò´Âµ¥..
ÇÑÀÇ»ç/ÇÑÀÇ»ýµé ÀÌ°Å ÁøÂ¥ ÀÐÀº °Å ¸ÂÀ½?? ¾î¶»°Ô ÀÌ ³í¹®À» ÀÐ°í ¹ö·Î¿ì´Â ¾ÈÅ»¸ÁÁ¤ ¼¼°èÀûÀ¸·Î ÀÎÁ¤¹Þ´Â °É ÀǹÌÇÑ´Ù°í Çϴ°žß???
<u>http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMct0806114</u>
ÀÌ ³í¹® ¸ÂÁö?
ÀÏ´Ü original articleµµ ¾Æ´Ï°í review ³í¹® °¡Á®¿Í¼ NEJMÀÌ ¾î¼°í Àú¼°í Çϴ°͵µ ¿ô±äµ¥. ±×·¡ ¹é¹ø ¾çº¸Çؼ ħ¼ú ¿¬±¸°¡ Çѹø Á¤µµ ¤¾îº¼¸¸Å ÄÇ´Ù°í Ä¡ÀÚ. ÀúÀÚ°¡ Á¤¸®ÇÑ ±âÁ¸ ¿¬±¸ ³»¿ë ÀÚü°¡ ¸ÞŸºÐ¼® Çغ¸´Ï acupuncture¸¦ ½Ç½ÃÇÑ ÂÊÀÌ ±×·¸Áö ¾ÊÀº Âʺ¸´Ù ÁÁÀº °á°ú¸¦ º¸ÀÌÁö¸¸ real acupunture¿Í sham acupuncture °£¿¡ ¾Æ¹« Â÷À̵µ ¾ø´Ù Àε¥.. ÀÌ°É Á¤¸» Àбä Àаí NEJM¿¡ ³í¹® ¶¹´Ù°í ÁÁ¾ÆÇϴ°žß?? Ç÷ÀÚ¸® Â °Å¶û ¾Æ¹«µ¥³ª ¸·Â °Å¶û ±¸º°ÀÌ ¾È°£´Ù´Âµ¥?
ÀúÀÚ°¡ ±Û¾´ ÀÌÀ¯´Â Ç÷ÀÚ¸® Â °Í°ú ¸·Â °Í µÑ´Ù ¾ÈÇÑ°Å º¸´Ù´Â À¯ÀÇÇÏ°Ô ÁÁÀº ¼º°ú¸¦ º¸¿´´ÙÀε¥, ¾ÆÁ÷µµ Çöó½Ãº¸·Î ºÎÅÍ ÀÚÀ¯·Î¿ï ¼ö ¾ø´Ù´Â °É ´Ù ¾ê±âÇÏ°í, ¶Ç real°ú sham »çÀÌ¿¡¼ ¾Æ¹« Â÷À̵µ ¾ø´Â °Í¿¡ ´ëÇÑ °¡Àå ´Ü¼ø¸í·áÇÑ ¼³¸íÀÌ È¯ÀÚÀÇ ¹ÏÀ½, ±â´ë µîÀ̶ó°í º¸´Â °ÍÀÌ´Ù. ´Ü, ±× ÀÌÀ¯°¡ ¸íÈ®È÷ ¹àÇôÁöÁö´Â ¾Ê¾ÒÁö¸¸ ÀÏ´Ü Â´Â °Í ÀÚü°¡ ¾ÈÂ´Â °Íº¸´Ù ÁÁÀº °á°ú¸¦ º¸¿©Áִϱñ ÀÓ»ó¿¡ »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀ» °í·ÁÇÏ´Â°Ô ¾ÆÁÖ ÀÌ»óÇÑ ¼Ò¸®´Â ¾Æ´Ï´Ù (It is not unreasonable·Î ½ÃÀÛÇÑ´Ù). ÀÌ°Ô °á·ÐÀε¥. ÀÌ°Ô »ç½ÇÀ̶ó¸é °æ¶ôÀÌ³× Ç÷ÀÚ¸®³× Çϴ°Š½Ï ´Ù ¹ö·Î¿ìÀݾî?? ¾Æ¹«µ¥³ª ¸· Â°Å¶û, ÀüÅëÀûÀÎ ÇÑÀÇÇп¡ ÀÔ°¢Çؼ ¼º¸³µÈ Ç÷ÀÚ¸®¸¦ Â´Â °Å¶û Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Ù´Âµ¥?
PGR21 ¿£°¡ ¾´ ¿ø¹®À» °Å½½·¯ ¿Ã¶ó°¡ºÃ´Âµ¥ ÀúÀÚ´Â ÀÌ°É ÀÌ·¸°Ô ¼Ò°³ÇØ ³ù´õ¶ó°í??
>
Ç㸮 ÅëÁõÀº ´Ù¾çÇÑ ¿øÀÎÀ» °¡Áö°í ÀÖÁö¸¸, ¹ß´Ù¸¥ ±âÀýÁ÷ÀÎ ÀÌ»óÀÌ ¾øÀÌ ¿øÀÎÀ» ÆľÇÇϱâ Èûµç ÇüÅ·Π³ªÅ¸³ª´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù. ÀÌ·± Ç㸮 ÅëÁõ¿¡ ´ëÇؼ´Â ¸¶¶¥ÇÑ Ä¡·á¹ýÀÌ ¾ø´Â »óÅ·Î, ÀÌ¿¡ ´ëÇØ Ä§¼úÀÌ È¿°ú°¡ ÀÖ´Ù´Â ÁÖÀåÀÌ Á¦±âµÇ°í ÀÖ´Ù. ½ÇÁ¦·Î Áö±Ý±îÁöÀÇ ¿¬±¸ °á°ú¸¦ º¸¸é ¾ÆÁ÷ ±Ù°Å°¡ ºÎÁ·Çϱä ÇÏÁö¸¸ ħ¼úÀÇ ½ÃÇàÇÏ¿´À» °æ¿ì ±âÁ¸ÀÇ Ä¡·á¿¡ ºñÇØ Ç㸮ÅëÁõÀÇ ¿ÏÈÈ¿°ú°¡ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ. ´Ù¸¸ ÀÌ °á°ú°¡ À§¾à È¿°ú(placebo effect)·Î ÀÎÇÑ °ÍÀÎÁö, ½ÇÁ¦·Î È¿°ú°¡ ÀÖ´Â °ÍÀÎÁö¿¡ ´ëÇؼ´Â ´õ ¿¬±¸°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. Áö±Ý±îÁöÀÇ °á°ú·Î º¼ ¶§ ÃæºÐÇÑ ÀÇÇÐÀû Ä¡·á·Î ÇØ°áµÇÁö ¾Ê´Â Ç㸮 ÅëÁõ¿¡ ´ëÇؼ ħ¼úÀ» ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀº ÃæºÐÈ÷ Ÿ´çÇÑ °ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ.
>
Çê real acupuncture¿Í sham acupuncture°£¿¡ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Ù´Â ¸»Àº ¾îµð°£°Å¾ß? ÀúÀÚ°¡ ÀÌ°Å ¼³¸íÇÏ¸é¼ ÀÌ Çö»ó¿¡ ´ëÇÑ °¡Àå °£´ÜÇÑ ¼³¸íÀº Çöó½Ãº¸¶ó°í ¹àÇû´Âµ¥. ±×¸®°í ´Ù¸¥ ¿¬±¸ÀÚµéÀÌ Àú ³í¹® º¸°í letter to editor ¿Ã¸° ±Ûµé Àо¶ó°í. ´Ùµé Çöó½Ãº¸¶ó°í »ý°¢ÇÏ°í ÀÖÁö. (¿Ü±¹ ¿¬±¸ÀÚ°¡ ¿ìÈ£ÀûÀ¸·Î ¸»ÇØÁÖ¸é ¼¼°èÀû ÀÎÁ¤, ±î¸é ±×³É Çѱ Áö¶ö ÀÌ·¸°Ô ÀÌÁßÀã´ë ÇÏ´Â »ç¶÷Àº ¾ø°ÚÁö?) ¶Ç ¹é¹ø ¾çº¸Çؼ ½ÇÁ¦·Î ħÀ¸·Î Â´Â ÇàÀ§ ÀÚü°¡ ÅëÁõ °³¼±¿¡ "¾î¶² ¹æ½ÄÀ¸·Îµç" ÁÁÀº ¿µÇâÀ» Áá´Ù Ä¡ÀÚ (¼Ö±î ³ªµµ Àú°Å ´ëºÎºÐ Çöó½Ãº¸¶ó°í º»´Ù. ȯÀÚ°¡ ±×·¸°Ô ¹Ï°í ½ÍÀº °Í µîµî, ½ÇÇè °á°ú°¡ ´ëºÎºÐ ȯÀÚÀÇ ¼³¹®¿¡ ÀÇÁ¸ÇÏ´Â °Íµµ ±×·¸°í. ±×Ä¡¸¸ ÀÌ°Ç ³ªÁß¿¡ »ý°¢Çϵµ·Ï ÇÏÀÚ). Ç÷ÀÚ¸®¿Í ±×·¸Áö ¾ÊÀº °÷ »çÀÌ¿¡ ¾Æ¹« Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Ù´Â °á°ú Çϳª¸¸À¸·Î ÇÑÀÇÇÐÀº ¹ö·Î¿ì°¡ µÇ´Â°Å¾ß. Áö±Ý±îÁö ³ª¿Â °á°ú¸¦ ¼¼°èÀÇ ÀÇÇа迡¼ ¾î¶»°Ô º¼°Å °°¾Ö? ÀÌ °á°ú¸¸À¸·Î ³»¸± ¼ö ÀÖ´Â °á·ÐÀº '»ÏÁ·ÇÑ ¹Ù´Ã·Î ¾îµò°¡¸¦ Â´Â ÇàÀ§'°¡ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÅÁö À½¾ç¿ÀÇà, °æ¶ô, ±â µîÀ» ¹ÙÅÁÀ¸·Î ÇÑ ÇÑÀÇÇÐÀÌ ¿Ç´Ù´Â °ÍÀÌ Áõ¸íµÇ´Â °ÍÀÌ ¾Æ´Ï¶ó°í. ¾ð´õ½ºÅÄ??
¿Ö Àú·± ³í¹®À» µé¸ÔÀÌ¸é¼ real acupuncture¿Í sham acupuncture°£ÀÇ Â÷ÀÌ´Â ¾ÆÁ÷ ¹àÇôÁöÁö ¾Ê¾ÒÁö¸¸ Á» ´õ Á¤±³ÇÑ ½ÇÇè ¼³°èµîÀ» ÅëÇØ ¹àÇô³»´Â ¿¬±¸¸¦ °è¼Ó ÇØ¾ß ÇÑ´Ù ¶ó´Â °á·ÐÀ» ³»Áö ¾Ê°í ¼¼°èÀûÀ¸·Î ÇÑÀÇÇÐÀÌ ÀÎÁ¤¹Þ°í ÀÖ´Ù ¶ó´Â °á·ÐÀ» ¸ÕÀú ³»¸®´Â °Å¾ß? Á»´õ Àß Çؼ original article¿¡´Ù°¡ ÁøÂ¥ Ç÷ÀÚ¸®¿¡ Â ħġ·á°¡ °¡Â¥·Î ¾Æ¹«µ¥³ª Â³ð, ¾ÈÂ³ðÀ» ´Ù ¹«Â°í Á¤¸» ÁÁ´õ¶ó´Â ³í¹®À» ³½ ´ÙÀ½¿¡ ÆøÁ×À» ÅÍÆ®¸®¸é ¾ÈµÇ´Â°É±î? ±×Àü±îÁö ±îÀÌ´Â °É ¸øÂü¾Æ¼? ¾î¿ ¼ö ¾øÀݾÆ, ¾ÆÁ÷ ±×Á¤µµ·Î ¾ö¹ÐÇÑ °á°ú¸¦ ¸ø º¸ÀÎ »óÅ·Π»ç¶÷À» Ä¡·áÇÏ°í Àִµ¥ ³ëÀÌÁî°¡ »ý±â´Â °Ç ´ç¿¬ÇÏÁö. ÇÑÀÇÇп¡ ÀDZ¸½ÉÀ» Ç°°í ÀÖ´Â »ç¶÷ÀÌ ´Ùµé ÇÑÀÇ´ë ¸ø°£ ²¿²¿¸¶µµ ¾Æ´Ï°í, °úÀ層°í, ³í¹® °¡Áö°í ¾ðÇà µîµµ À¯ºÐ¼öÁö. ³Ø½Ã¾Æµµ 2¸í Áõ·Êº¸°í¸¸ ÇßÀ» »ÓÀε¥ ¾ð·Ð¿¡´Ù°¡´Â °ÅÀÇ ½Å¾à°³¹ß ÇÑ°Í °°Àº ºÐÀ§±â°í. ´Ùµé Áý´Ü Ãָ鿡 °É¸°°ÇÁö ¿Ö ´©±¸ Çϳª ÀÌ°É Á¦´ë·Î ¸»ÇÏÁö ¸øÇØ?
ÀÌ°ÉÀо°í ³í¹®¿¡´ëÇØ ´Ù½ÃÇѹø ÀÚ¼¼È÷Àо´Ï ..
À½.... À±ÛÀÌ ¸Â´Â¸»ÀΰͰ°´õ¶ó±¸¿ä,,,,
À¸À¸À¸... ´Ù¸¥ºÐµéÀº ¾î¶»°Ô»ý°¢ÇϽÃÁÒ ?¤Ð¤Ð