정말 다 안 붙어져서 또 붙이게 되네요. 정말 도배하고 싶은 마음이 없는데.
장내 세균이 이동하기 때문
IBS 환자는 회장에 있어야 할 세균이
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소장 상부로 게르만 민족의 대이동을 감행한다
음식이 있는 12지장 공장에서 음식을 먹고 발효가스를 내 품는다
수소를 내풍기며 수소는 메탄가스나 유황가스로 변한다

세균을 항균제로 감소시키면
IBS 환자에게 항균제를 복용시켜
소장 내의 세균을 감소시키면 IBS증상이 사라진다
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IBS 증상 제거 율 |
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항생제 치료 군
(IBS 환자) |
대조군
(IBS 환자) |
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1주일 째 |
36.7% |
11% |
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완전 제균 시점 |
75% |
6.4% |

변비 일으키는 균
소장에서 장내 세균이 수소 가스를 발생시키면
이 수소가스는 메탄 가스 (CH4) 나 유황 수소(H2S) 로 전환된다
장내 세균 중 수소를 메탄 가스로 만드는 균이 많으면
메탄 가스가 주로 만들어진다

[그림] 수용체 5-HT4 : Serotonin이 결합하면 소장 운동이 촉진된다
Levosulpiride같은 위장운동 촉진제는 5-HT4에 Serotonin이 결합
하는 것을 촉진시켜 주어 위장 운동을 활발하게 한다
따라서 기능성 소화불량 이외에도 과민성 대장 증후군의 변비에
유효하다
수용체 5-HT3 :Serontonin이 결합하면 소장 운동이 느려진다

이 메탄가스는 소장 운동을 느리게 하므로 변비를 일으키게 된다
또한 이 메탄 가스는 소장 운동을 촉진하는
신경전달 물질인 Serotonin(5-HT4)을 감소 시킨다
따라서 변비증상이 나타난다
기능성 소화 불량에 많이 처방되는 Levosulpiride (예: 한올 레보드정) 같은
위장 운동 촉진제가 과민성 대장 증후군에 처방 되는 이유도
Serontonin(5-GHT4) 작용을 증가시켜 주기 때문이다


설사 증상의 이유
장내 세균 중 그람 음성 간균의 세포막 성분 (지질다당체) 과
내 독소는 장벽을 과민 상태로 만든다
이로 인해 소장 운동이 급격해지면서 설사를 하고 복통을 일으킨다


변비와 설사가 교대되는 이유
변비를 일으키는 균이 많을 때는 변비를 일으킨다
설사를 일으키는 균이 많을 때는 설사를 일으킨다
이들 균은 서로가 길항 하는 균들 이어서 공존하기 어렵기 때문이다
정장제의 효과
정장제는 살아 있는 생균이다
정장제는 복용후 소장 내에서 급속 증식하면서
소장 통과 6 시간 동안 소장 내의 세균을 홍수처럼 휩쓸어 내려간다
이처럼 정장제는 소장내의 세균을 대장을 통해 대변으로 제거해준다
따라서 정장제는 증식력이 우수한 복합균 제제를
사용하는 것이 가장 효과가 좋다
지금까지 개발된 복합균 정장제 중에서는
4 종균 복합제가 가장 뛰어난 증식력을 지니고 있다 (예: 한올 바이오탑)
[근거]
JAMA August 18, 2004, Vol. 292 No.7,: 852-858.
Small Intestinal Bacterial Overgrowth: A Framework for Understanding Irritable Bowel Syndrome, ; Henry C. Lin, MD Division of Gastrointestinal and Liver Diseases,
Department of Medicine, Keck School of Medicin